ст. 26 ЗУ про страхування

…я", а саме не застосовано частину другу статті 26 Закону України "Про страхування" та частину другу статті 991 ЦК України та не враховано правові позиції: - в постанові Верховного Суду від 19.11.2020 у справі 2604/24373/12; - в постанові Верховного Суду від 14.04.2021 у справі 937/7972/19; - в постановах від 31.07.2019 у справі 404/2470/17, від 04.09.2019 у справі 521/12198/15-ц, від 11.04.2018 у справі 910/13174/17, від 24.10.2018 у справі 161/9156/15-ц, від 30.11.2018 у справі 910/2061/18; - в постановах від 04.05.2022 у справі 643/11629/19, від 11.04.2022 у справі 752/3512/19, від 31.07.2019 у справі 404/2470/…

…раїни та статті 20 Закону України "Про страхування" обов`язок страховика здійснити страхове відшкодування виникає лише у разі настання страхового випадку. 6.4. Статтею 991 ЦК України, яка кореспондує статті 26 Закону України "Про страхування", визначається, що страховик має право відмовитися від здійснення страхової виплати у разі: 1) навмисних дій страхувальника або особи, на користь якої укладено договір страхування, якщо вони були спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, пов`язаних із виконанням ними громадянського чи службового обов`язку, вчинених у стані необхідної оборони (без перевищення її меж…

…Т МетЛайф вказало, що суди не врахували правових висновків, викладених в постанові Верховного Суду України від 23 квітня 2012 року у справі 6-101цс11, в постановах Верховного Суду від 13 червня 2018 року у справі 130/928/16-ц, від 24 жовтня 2018 року у справі 389/1189/15-ц (пункт 1 частини другої статті 389 ЦПК України). ПрАТ МетЛайф також зазначило, що відсутній висновок Верховного Суду щодо питання застосування частини другої статті 8, частини першої статті 16, пункту 3 частини першої статті 20, пункту 3 частини першої статті 26 Закону України Про страхування , частин третьої, п`ятої статті 203 ЦК України у под…

…я передбачені статтею 991 ЦК України та статтею 26 Закону України Про страхування (в редакції чинній на момент виникнення спірних правовідносин). Договором страхування можуть бути передбачені також інші підстави для відмови здійснити страхову виплату, якщо це не суперечить закону (частина друга статті 991 ЦК України, в редакції чинній на момент виникнення спірних правовідносин). У постанові Верховного Суду України від 23 квітня 2012 у справі 6-101цс11 зроблено висновок, що обов`язок страховика здійснити виплату страхового відшкодування страхувальнику виникає у разі, якщо такий страховий випадок прямо передбачений…

…го ризику, що в силу приписів частини 2 статті 26 Закону N 85/96-ВР та пунктів 12.1.10 та 8.2.4 є підставою для відмови у здійсненні страхових виплат. За таких обставин, суди першої та апеляційної інстанцій обґрунтовано дійшли висновку щодо протиправності оскаржуваного розпорядження відповідача та постановили рішення про задоволення позовних вимог в цій частині. Покликання відповідача в обґрунтовання касаційної скарги на те, що позивачем добровільно виконано оскаржуване розпорядження та здійснено виплату страхового відшкодування, є безпідставним, оскільки це не спростовує висновки судів попередніх інстанцій щодо…

…тини 2 статті 991 ЦК України, частини 2 статті 26 Закону "Про страхування", пунктів 8.3, 9.2.6 та 9.2.18 Правил страхування, суд касаційної інстанції дійшов висновку (пункти 35, 41), що огляд транспортного засобу та складання відповідного акта огляду обов`язково передує укладенню договору страхування. Як правильно зазначила страхова компанія, такі дії мають на меті визначення стану транспортного засобу для наступного встановлення розміру збитків у разі настання страхового випадку та є способом захисту від здійснення необґрунтованих виплат, пов`язаних з пошкодженнями транспортних засобів, що мали місце до укладенн…

…частини першої статті 991 ЦК України та статті 26 Закону України Про страхування ; - дійшов помилкового висновку про те, що обов`язок страховика щодо виплати страхового відшкодування є імперативним незважаючи на погоджені умови договору страхування, а обов`язки страхувальника - диспозитивними, тобто не обов`язковими до виконання або він та водій застрахованого транспортного засобу взагалі мали право діяти на власний розсуд і при цьому отримати страхове відшкодування; - не звернув уваги на те, що підставою для здійснення страхового відшкодування є настання страхового випадку, тобто події, яка підпадає під ризики,…

…осування статей 213, 979, ЦК України та статей 21, 26 Закону України "Про страхування", викладених у постанові від 06.12.2022 у справі 904/738/22, у якій застосовані висновки, наведені у постанові від 30.11.2021 у справі 910/4224/21 у подібних правовідносинах. Водночас Верховний Суд відхиляє як необґрунтовані вказані доводи касаційної скарги, оскільки такі сумніви мають бути підтверджені та обґрунтовані, тому що, з урахуванням положень процесуального закону при касаційному оскарженні судових рішень з підстави, передбаченої у пункті 2 частини другої статті 287 ГПК України, окрім посилання на неправильне застосуван…

…зокрема, стосовно застосування положень статті 26 Закону України Про страхування ), з огляду на одночасне посилання самого скаржника в касаційній скарзі на правові висновки, викладені, зокрема, у постанові Верховного Суду від 04.03.2020 зі справи 914/1495/18, стосовно застосування відповідних норм матеріального права. Крім того, скаржник не наводить аргументованого обґрунтування необхідності у формуванні висновку в контексті спірних правовідносин, встановлених судом апеляційної інстанції обставин справи та здійсненої ним оцінки наявних у справі доказів, як і не наводить мотивованого обґрунтування того, як саме ви…

…посилалась ОСОБА_1 в касаційній скарзі, Верховний Суд дійшов висновку, що підстави для відмови страховика у здійсненні страхової виплати або страхового відшкодування встановленні статтею 991 ЦК України та статтею 26 Закону України "Про страхування", згідно з якими страховик має право відмовитися від здійснення страхової виплати у разі: 1) навмисних дій страхувальника або особи, на користь якої укладено договір страхування, якщо вони були спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, пов`язаних із виконанням ними громадянського чи службового обов`язку, вчинених у стані необхідної оборони (без перевищення її…

…статті 991 ЦК України та частині другій статті 26 "Про страхування" визначено, що умовами договору страхування можуть бути передбачені інші підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, якщо це не суперечить закону. 40. Отже, перелік підстав для відмови у виплаті страхового відшкодування, що визначені законом, не є вичерпним. У договорі сторони мають право визначити інші підстави на власний розсуд, але за умови, що вони не суперечать закону. 41. Судами встановлено, що страховик відмовив у виплаті страхового відшкодування з посиланням на п.п. 16.1.11, п. 16.1 договору страхування, зважаючи на відсутність акт…

…статті 991 ЦК України та частині другій статті 26 "Про страхування" визначено, що умовами договору страхування можуть бути передбачені інші підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, якщо це не суперечить закону. Отже, перелік підстав для відмови у виплаті страхового відшкодування, що визначені законом, не є вичерпним. У договорі сторони мають право визначити інші підстави на власний розсуд, але за умови, що вони не суперечать закону. Відповідно до частини третьої статті 215 ЦК України якщо недійсність правочину прямо не встановлена законом, але одна із сторін або інша заінтересована особа заперечує його…

…нови, скаржник зазначає про відсутність правового висновку Верховного Суду щодо застосування статей 3, 13, 213 ЦК України та статті 26 Закону України "Про страхування" у подібних правовідносинах. 38. Разом з цим, під час касаційного провадження у цій справі було з`ясовано, що Верховний Суд у касаційному порядку переглядав справу 910/4296/21 за позовом Приватного підприємства "Транс Логістик" до Приватного акціонерного товариства "Українська пожежно-страхова компанія" про стягнення страхового відшкодування у розмірі 83 322,76 грн, позовні вимоги у якій були обґрунтовані неналежним виконанням відповідачем умов дого…

…ного сертифіката). Страховий акт (аварійний сертифікат) складається страховиком або уповноваженою ним особою у формі, що встановлюється страховиком. 34. Частиною 1 статті 991 ЦК України та частиною 1 статті 26 Закону України "Про страхування" передбачені випадки, коли страховик має право відмовитися від здійснення страхової виплати, а саме, у разі: 1) навмисних дій страхувальника або особи, на користь якої укладено договір страхування, якщо вони були спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, пов`язаних із виконанням ними громадянського чи службового обов`язку, вчинених у стані необхідної оборони (без п…

…статті 991 ЦК України та частині другій статті 26 "Про страхування" визначено, що умовами договору страхування можуть бути передбачені інші підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, якщо це не суперечить закону. 30. Отже, перелік підстав для відмови у виплаті страхового відшкодування, що визначені законом, не є вичерпним. У договорі сторони мають право визначити інші підстави на власний розсуд, але за умови, що вони не суперечать закону. 31. Відповідно до частини третьої статті 215 ЦК України якщо недійсність правочину прямо не встановлена законом, але одна із сторін або інша заінтересована особа запере…

…одою очевидно суперечить частині першій статті 26 Закону "Про страхування". 37. Водночас Верховний Суд вважає обґрунтованими посилання скаржника на необхідність застосування до спірних правовідносин принципу заборони суперечливої поведінки, яка базується на тому, що ніхто не може діяти всупереч своїй попередній поведінці, а також статті 13 ЦК України про заборону зловживання правами, зважаючи на таке. 38. Особа здійснює свої цивільні права вільно, на власний розсуд (частина перша статті 12 ЦК України). Однак, це не означає, що право страховика відмовити у виплаті страхового відшкодування з підстав порушення умов…

…едбачені законодавчо встановлені підстави для відмови страховика у здійсненні страхових виплат або страхового відшкодування. Частиною другої статті 991 ЦК України, і кореспондуючій їй частиною другої статті 26 Закону України Про страхування , встановлено, що договором страхування можуть бути передбачені також інші підстави для відмови здійснити страхову виплату, якщо це не суперечить закону. Ураховуючи, що обумовлена сторонами у договорі страхування умова (підпункт 22.1.7 пункту 22.1), що передбачає відмову у виплаті страхового відшкодування у разі не виконання умов договору щодо повідомлення страховика про суттє…

…у, передбачено пунктом 3 частини першої статті 26 Закону України Про страхування , проте статтею 37 Закону 1961-IV не передбачено такої підстави для відмови у здійснення страховиком виплати страхового відшкодування потерпілому, а у цій справі виникли правовідносини між страховиком, який відповідає за особу, відповідальність якої застрахована, та потерпілим. У постанові Великої Палати Верховного Суду від 04 липня 2018 року у справі 755/18006/15-ц (провадження 14-176цс18) викладено висновок про застосування норми права у подібних правовідносинах, що відшкодування шкоди особою, відповідальність якої застрахована за…

…ершої статті 21, пункт 3 частини першої статті 26 Закону України Про страхування . Мотивувальна частина Позиція Верховного Суду Згідно з частиною третьою статті 3 ЦПК України (тут і далі - в редакції, що діяла на час подання касаційної скарги, що розглядається) провадження в цивільних справах здійснюється відповідно до законів, чинних на час вчинення окремих процесуальних дій, розгляду і вирішення справи. Перевіривши доводи касаційної скарги, Верховний Суд дійшов висновку, що касаційна скарга підлягає задоволенню з огляду на наступне. Частиною першою статті 400 ЦПК України встановлено, що під час розгляду справи…

…виникає у особи, яка її завдала, за умови, що дії останньої були неправомірними, між ними і шкодою є безпосередній причинний зв`язок та є вина зазначеної особи. Відповідно до пункту 6 частини першої статті 26 Закону України "Про страхування" та пункту 6 частини першої статті 991 ЦК України страховик має право відмовити у здійсненні страхових виплат або страхового відшкодування, зокрема за наявності інших підстав, встановлених законом. Згідно із пунктом 1 статті 35.1. Закону 1961-IV для отримання страхового відшкодування потерпілий чи інша особа, яка має право на отримання відшкодування, протягом 30 днів з дня по…

…имог п.3 ч.1 ст.991 ЦК України, п.3 ч.1 ст.26 Закону України "Про страхування" та п.8.1.3. Договору. 19.4. Судами попередніх інстанцій не були виконані вказівки суду касаційної інстанції. 19.5. Відзив на апеляційну скаргу був наданий суду та відповідачу 12.03.2019, в день розгляду апеляційної скарги, пізніше ніж встановлено ухвалою суду про відкриття апеляційного провадження, повинен залишатися без розгляду відповідно до ч.2 ст.207 ГПК України, водночас апеляційний суд не повернув його відповідачу. Суд апеляційної інстанції поновлюючи відповідачу строк на подання відзиву не навів обгрнтував на якій підставі дійшо…

…00 ГПК України в редакції з 15.12.2017, колегія суддів Касаційного господарського суду у складі Верховного Суду вважає прийнятною касаційну скаргу щодо доводів відповідача про неправильне застосування судами попередніх інстанцій приписів статей 21, 26 Закону України "Про страхування" та пункту 5.1.1. Правил добровільного страхування відповідальності перед третіми особами (іншої, ніж передбачена пунктами 12-14 статті 6 Закону України "Про страхування", затверджених Головою Правління АТ "УПСК" 31.03.2009 та зареєстрованих Державною комісією з регулювання ринків фінансових послуг України від 07.05.2009 за 1590303. А…

…татті 991 Цивільного кодексу України та статті 26 Закону України "Про страхування" суди попередніх інстанцій дійшли висновку, що для вирішення питання стосовно виплати страхового відшкодування правове значення має факт повідомлення страховика про настання страхового випадку в строк, який дає страховику можливість дослідити обставини випадку і дійти висновку про визнання його страховим випадком чи про відмову в такому визнанні. При цьому несвоєчасне повідомлення страховика про настання страхового випадку саме по собі не може бути підставою для відмови у виплаті страхового відшкодування, а буде такою підставою лише…

…ання ч. 1 ст. 173 , ст. 175 ГК України, ст. ст. 25, 26 Закону України "Про страхування". У відзиві на касаційну скаргу відповідач, посилаючись на те, що апеляційний суд на підставі дослідження всіх доказів, врахувавши умови п. п. 7.3, 13, 14.2.10, 16.1 договору, прийшов до правильного висновку про відсутність підстав для задоволення позову. Заслухавши суддю-доповідача, представників сторін, дослідивши наведені у касаційній скарзі доводи та заперечення проти неї, перевіривши матеріали справи, Верховний Суд вважає, що касаційну скаргу необхідно залишити без задоволення з таких підстав. Наведені у касаційній скарзі…

…й господарський суд України послався на правову позицію, викладену у постанові Верховного Суду України від 25 листопада 2015 року у справі 47/279, відповідно до якої страховик, згідно зі статтею 26 Закону України "Про страхування", статтею 991 ЦК України, має право відмовити у здійсненні страхових виплат або страхового відшкодування, зокрема у разі несвоєчасного повідомлення страхувальником без поважних причин про настання страхового випадку або створення страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків. Вищий господарський суд України також зауважив, що позивач належним чином повідомив в…

…рм матеріального права, а саме положень статей 6, 8, 25, 26 Закону України Про страхування (далі - ЗУ Про страхування ), статей 1-19 Закону України Про боротьбу з тероризмом , статей 11, 14-1 Закону України Про торгово-промислові палати та статті 1 Закону України Про тимчасові заходи на період проведення антитерористичної операції , внаслідок чого ухвалено різні за змістом судові рішення у подібних правовідносинах. На підтвердження неоднакового застосування судом касаційної інстанції наведених норм матеріального права заявником надано копії постанов Вищого господарського суду України від 20 жовтня 2015 року у спр…

…дку у строк встановлений договором (пункт 5 частини 1 статті 989 Цивільного кодексу України). Підстави для відмови страховика у здійсненні страхової виплати або страхового відшкодування встановлені статтею 991 Цивільного кодексу України та статтею 26 Закону України "Про страхування", згідно з якими страховик має право відмовитися від здійснення страхової виплати у разі: 1) навмисних дій страхувальника або особи, на користь якої укладено договір страхування, якщо вони були спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, пов`язаних із виконанням ними громадянського чи службового обов`язку, вчинених у стані нео…

…жують разом із нею, або осіб, що є застрахованими за цим полісом). Згідно підпунктом 6.1.2, підпунктом 6.1.3 пункту 6.1 частини другої цього Договору підставою для відмови страховика у виплаті страхового відшкодування є випадки передбачені статтею 26 Закону України Про страхування , а також, несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних на це причин або створення страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків; неузгодження із сервісною компанією або страховиком розміру та порядку надання медичних та інших послуг без поважних причин. Згідно з підпунктом 7.1.1 пунк…

…ається страховиком або уповноваженою ним особою у формі, що визначається страховиком. Умовами договору страхування можуть бути передбачені інші підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, якщо це не суперечить закону (частина друга статті 26 Закону України Про страхування ). Із змісту укладеного 14 березня 2014 року між ПрАТ Європейське туристичне страхування та ОСОБА_3 договору комплексного страхування вбачається, що страховик не оплачує і не відшкодовує вартість лікування та послуг, пов`язаних із такими захворюваннями і подіями як: лікування хронічних захворювань, вроджених аномалій (вад розвитку), дефо…

…ідно до вимог договору страхування або закону, обов`язок у страховика здійснити страхову виплату не виникає. Підстави для відмови страховика у здійсненні страхової виплати або страхового відшкодування встановленні статтею 991 ЦК України та статтею 26 Закону України Про страхування , згідно з якими страховик має право відмовитися від здійснення страхової виплати у разі: 1) навмисних дій страхувальника або особи, на користь якої укладено договір страхування, якщо вони були спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, пов`язаних із виконанням ними громадянського чи службового обов`язку, вчинених у стані необ…

…ння на підставі заяви страхувальника і страхового акта, який складається страховиком. Умовами договору страхування можуть бути передбачені інші підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, якщо це не суперечить закону (частина друга статті 26 Закону України Про страхування ). У справі, яка переглядається Верховним Судом, умови визнання події страховим випадком закріплені в пункті 6.1 договору від 19 вересня 2018 року , відповідно до якого страховими випадками згідно з договором і Правилами страхування є наступні події, що мали місце під час дії договору та підтверджені документами, виданими компетентними о…

…ляційну скаргу, та неналежно переглянув законність та обґрунтованість рішення суду першої інстанції та не дотримався вимог статей 2, 7, 13, 210, 237, 236 ГПК України; не застосував положення статей 11, 626, 627, 629, 989, 991 ЦК України та статті 21, 26 Закону України Про страхування ; не взяв до уваги або надав неналежну правову оцінку пунктам 20.1.1., 20.2.1, 23.1., 24.1., 24.2., 25.1., 28.2., 28.2.7., 28.2.9., 29.1., 30.2.3., 30.2.4., 31.1.1., 31.1.4., 31.1.7., 33.1.3., 33.1.4., 34, 35.1., 38.1. договору страхування. Узагальнений виклад позиції інших учасників справи ТОВ ЮК Дистрибьюшн у відзиві на касаційну в…

…страхувальником про настання страхового випадку без поважних на це причин або створення страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків ; 6) наявності інших підстав, встановлених законом. Згідно з частиною другою статті 26 Закону України Про страхування від 7 березня 1996 року 85/96-ВР та частини другої статті 991 ЦК України договором страхування можуть бути передбачені також інші підстави для відмови здійснити страхову виплату, якщо це не суперечить закону. Отже страховик та страхувальник як сторони договору страхування за взаємною згодою можуть самостійно визначати предмет договору ст…

…отивована тим, що: суди неправильно застосували норми матеріального права, а саме: частину першу статті 626, статтю 629, пункт 1 частини другої статті 22 ЦК України, статті 8, 9, 16, частину першу та другу статті 25, частину першу та другу статті 26 Закону України Про страхування . Порушені норми процесуального права, а саме: частина перша та третя статті 2, частини перша, друга, третя та п`ята статті 12, частини перша та друга статті 77, частини перша, п`ята, шоста та сьома статті 81, частина друга статті 223, стаття 229, частини перша та сьома статті 242, стаття 264, статті перша, друга та четверта статті 265 Ц…

…359/3391/18. Касаційну скаргу мотивовано тим, що апеляційний суд неправильно застосував норми матеріального права, а саме статтю 4, частину другу статті 8, статтю 9, частину першу статті 16, частину другу статті 21, абзац перший статті 25, статтю 26 Закону України Про страхування , а також допущено порушення норм процесуального права щодо порядку подання доказів. Відповідач зазначає, що заявлений випадок незаконного заволодіння спірним автомобілем не міг бути визнаний страховим за ризиком Викрадення , оскільки документами компетентних органів не підтверджено незаконного заволодіння застрахованим транспортним засо…

…ння від нещасних випадків 102.1 (нова редакція) від 22 вересня 2009 року, а також чинного законодавства України (а. с. 11) Підстави для відмови у здійсненні страхових виплат або страхового відшкодування визначено у статті 991 ЦК України та статті 26 Закону України Про страхування . Такими підставами є: 1) навмисні дії страхувальника або особи, на користь якої укладено договір страхування, спрямовані на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов`язані з виконанням ними громадянського чи службового обов`язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя,…

…і 991 ЦК України страховик має право відмовитися від здійснення страхової виплати у разі: подання страхувальником завідомо неправдивих відомостей про об`єкт страхування або про факт настання страхового випадку. 57. Пунктом 3 частини першої статті 26 Закону України Про страхування (у редакції, чинній на час виникнення спірних правовідносин) встановлено, що підставою для відмови страховика у здійсненні страхових виплат або страхового відшкодування є подання страхувальником свідомо неправдивих відомостей про об`єкт страхування або про факт настання страхового випадку. 58. Умовами договору страхування від 15 травня 2…

…ування , згідно з якими за договором страхування страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору. Апеляційний суд неправильно застосував норми матеріального права, а саме: статтю 991 ЦК України та статтю 26 Закону України Про страхування , якими унормовано, що договором страхування можуть бути передбачені і інші підстави, не визначенні законом, для відмови у здійсненні страхової виплати. Також апеляційний суд порушив норми процесуального права, а саме статтю 263 ЦПК України. Апеляційний суд дійшов помилкового висновку про те, що умовами договору страхування не визначено…

…відмову здійснити страхову виплату повідомляється страхувальникові у письмовій формі з обґрунтуванням причин відмови. Аналогічні підстави, які надають право страховику відмовитись від здійснення страхової виплати, визначені частиною першою статті 26 Закону України Про страхування . 5.7. Рішення ПрАТ Страхова компанія Юнівес про відмову ТОВ Гідропауер здійснити страхову виплату мотивоване тим, що страхувальник створив страховикові перешкоди у визначенні обставин страхового випадку та розміру збитків; не виконав обов`язків, передбачених умовами договору; звернувшись за виплатою страхового відшкодування не надав стр…

…судові витрати. АРГУМЕНТИ УЧАСНИКІВ СПРАВИ Доводи особи, яка подала касаційну скаргу 6. Скаржник зазначає, що судами попередніх інстанцій неправильно застосовані норми статей 3, 13, 213, 290 Цивільного кодексу України (далі - ЦК України), статей 25, 26 Закону України Про страхування , щодо застосування яких відсутній висновок Верховного Суду у подібних правовідносинах. Доводи іншого учасника справи 7. Відповідач у відзиві на касаційну скаргу заперечує проти змісту і вимог касаційної скарги та просить касаційну скаргу Позивача залишити без задоволення, а оскаржувані судові рішення - без змін. СТИСЛИЙ ВИКЛАД ОБСТА…