МОЗ: Експертні команди ухвалили 1 мільйон рішень за результатами оцінювання повсякденного функціонування

В Україні експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування ухвалили вже 1 004 204 рішення.

За час роботи нова система пройшла шлях від запуску до повноцінної загальнонаціональної моделі оцінювання. Процеси, які раніше значною мірою залежали від паперових документів і локальних практик, переведені в єдину електронну систему з уніфікованими правилами, фіксацією дій на кожному етапі та можливістю перевірити обґрунтованість ухвалених рішень.

Електронна система забезпечує простежуваність процесу від формування направлення до ухвалення рішення та його оскарження. Усі зміни, додані документи та дії користувачів фіксуються, а рішення підписуються електронними підписами лікарів. Документи та рішення зберігаються централізовано, що зменшує ризики їх втрати, підміни або несанкціонованої зміни.

За понад півтора року роботи система масштабувалася на всю країну та забезпечує оцінювання в сотнях закладів охорони здоров’я. На зараз у ній працюють 307 закладів, 1799 експертних команд, 7459 лікарів команд, 978 адміністраторів та понад 110336 лікуючих лікарів, які можуть формувати направлення на оцінювання.

За результатами оцінювання

Станом на 12 жовтня:

• інвалідність встановлено у 859 115 випадках; • з них уперше — у 374 527 випадках; • інвалідність не встановлено або скасовано у 119 952 випадках; • у 25 191 випадку рішення щодо інвалідності не приймалося.

Форми проведення оцінювання:

• очне оцінювання в медичному закладі — 933 513 справа; • заочне оцінювання на підставі наявних документів — 48 980 справ; • дистанційне оцінювання із застосуванням телемедицини — 17 592 справ; • оцінювання з виїздом до людини за місцем проживання або лікування — 4 103 справ.

З якими питаннями найчастіше звертаються люди:

• закінчення строку, на який встановлено інвалідність, — 459 604; • первинне встановлення інвалідності — 441 870; • повторне оцінювання у разі настання змін у стані здоров’я — 28 574; • оновлення рекомендацій, які є частиною ІПР, — 16 267; • продовження тимчасової непрацездатності — 15 779; • призначення допоміжних засобів реабілітації / медичних виробів — 15 820; • встановлення ступеня втрати професійної працездатності — 11 467.

Найпоширеніші класи діагнозів (МКХ):

• хвороби системи кровообігу — 18 0092; • хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини — 17 0015; • хвороби нервової системи — 130 527; • новоутворення — 129 044; • травми, отруєння та інші наслідки дії зовнішніх причин — 93 255; • розлади психіки та поведінки — 60 731.

Що змінилося для людини

Нова система змінила не лише організацію оцінювання, а й сам маршрут людини.

Сьогодні людина може обрати заклад охорони здоров’я, у якому працює експертна команда потрібного профілю, незалежно від місця реєстрації. Оцінювання може проводитися очно, заочно, дистанційно із застосуванням телемедицини або з виїздом за місцем перебування чи лікування людини.

Основні етапи процесу супроводжуються сповіщеннями: людина отримує інформацію про дату, час, місце та форму оцінювання, а після його завершення — рішення та, у разі встановлення інвалідності, рекомендації, які є частиною індивідуальної програми реабілітації.

Під час оцінювання людина має право ставити запитання, отримувати роз’яснення щодо рішення, залучати уповноваженого представника, а також здійснювати аудіо- чи відеофіксацію відповідно до встановлених правил. Якщо людина не погоджується з рішенням експертної команди, вона може його оскаржити.

За час роботи системи також скоротився середній час очікування на розгляд справи — з 24,26 днів у вересні 2025 року до 12,5 днів у вересні 2026 року.

Прозорість і контроль

Одним із ключових принципів нової системи є простежуваність усіх етапів оцінювання.

Направлення, медичні документи, дії користувачів і рішення зберігаються в електронній системі. Кожна зміна, додавання документа чи інша дія фіксується, що дає змогу відтворити перебіг роботи зі справою та перевірити, хто і які дії здійснював.

Рішення експертної команди підписується електронними підписами лікарів, а позиція кожного члена команди фіксується окремо поряд із фінальним колегіальним рішенням.

Електронна система також зменшує можливості для ручного втручання в розподіл справ: справи розподіляються між командами в електронному форматі, а дані про склад команди та справу до моменту оцінювання обмежені відповідно до встановлених правил.

Централізоване електронне зберігання документів і рішень зменшує ризики їх втрати, підміни або несанкціонованої зміни. Автентичність рішень можна перевіряти онлайн, а відкриті дашборди дозволяють відстежувати дані про заклади, експертні команди, справи, рішення та роботу системи загалом.

Як система вдосконалюється

Система оцінювання повсякденного функціонування продовжує розвиватися на основі даних, практики та зворотного зв’язку від людей і фахівців, які працюють із нею щодня.

МОЗ регулярно проводить опитування людей, які проходять оцінювання, аналізує їхній досвід, проблемні точки маршруту та взаємодії з експертними командами. Отриманий зворотний зв’язок використовується для вдосконалення інформаційних матеріалів, комунікаційних підходів і організації процесу.

Паралельно триває постійне навчання лікарів, адміністраторів та інших користувачів системи, працюють канали технічної й методичної підтримки. Одночасно вдосконалюється нормативна база, уточнюються процеси та розширюються цифрові можливості системи.